脑震荡的工作方式

经过:克里斯·琼斯

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脑震荡是对大脑的损害形式,是颅骨内部影响的结果。
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在美国杂技维尔的衰落时代,一部喜剧法案(后来被称为“三个stooges”)进入了公众的眼中。他们的闹剧习惯经常由情况组成,通常会导致其中一个或多个被击中,刺痛或嘎嘎作响,他们的工作非常受欢迎。

虽然在某些虚构的背景下很有趣,但脑震荡 - 源自拉丁语concutere,意思是“猛烈摇晃” - 在现实生活中从来都不是一个笑话。想象一个人没有安全带的行驶进入混凝土墙。当车辆突然停止时,驾驶员继续前进,这就是脑震荡期间大脑发生的事情。简单地说:当头骨停止时,会发生脑震荡保持运动,导致碰撞。具有讽刺意味的是专门设计用于保护我们的灰色物质受伤的结构最终会造成大部分伤害[来源:Lew]。

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几乎所有头部创伤的病例都属于我们所谓的“轻度脑损伤”(MTBI)的伞,这种表达可以与“脑震荡”互换使用。脑震荡是当今次要的伤害之一,他们的治疗仍在不断发展。医生经常不同意如何诊断和管理不同成绩或严重程度的脑震荡。但是,这些伤害的某些方面并没有辩论。有证据表明,在严重案件中,它们的影响可能永久性地贬低[来源:Lew]。

最严重的脑震荡甚至会导致死亡。虽然只有将这些关联的趋势体育受伤,美国大多数案件完全与运动无关。因此,重要的是要了解脑震荡,以便在您或与您附近的某人有一个脑震荡。本文提供的一些细节涵盖了缓解其影响的常见原因,症状,治疗和预防方法。

继续阅读以了解一些直接和长期脑震荡症状。

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脑震荡的症状

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脑震荡的工作方式
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脑震荡是一种轻度的闭合头部外伤,因此导致头骨骨折或硬膜下血肿((流血的在。。之间和头骨)不能准确地描述为脑震荡。换句话说,如果在计算机地形(CT)扫描中出现出血,则存在另一种类型的脑损伤[来源:cuhna]。大多数轻度脑损伤无法检测到磁共振成像(MRI)或计算机地形CT扫描[来源:cinn,,,,山本]。即便如此,这种手术通常也被用于检测患有头部创伤的患者可能严重的脑损伤。

除了持久的认知和情感影响外,脑震荡受害者通常还会表现出几种立即的体征和症状,可以帮助您诊断这种伤害。

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脑震荡的一些共同特征包括恶心,协调或平衡的丧失,混乱,反应时间延迟,语音和记忆损失。尽管不一定需要进行诊断,但意识丧失是发生脑震荡的最常见迹象之一。但是,必须进行某些意识的改变,以便将伤害准确地分类为脑震荡[来源:Lew]。

人们通常对自己的意识改变很小,这可能会导致脑震荡的不足。但是,一个人在经历一个人后通常会显示出一些外部迹象。这些症状包括空置的面部表情,反应时间延迟,注意力丧失或无法注意。因此,即使受害者坚定地否认意识发生了细微的变化,也有某些明显的迹象使经验丰富的观察者可以检测何时发生脑震荡[来源:Lew]。稍后,我们将详细介绍您可以管理您最近可能发生脑震荡的某人的各种测试。

其他常见症状包括头痛,头晕和视觉障碍。脑震荡可能引起的视力问题的例子包括畏光- 对明亮的灯光的强烈厌恶 - 以及看到星星或具有双重视力。

听觉障碍是脑震荡的另一种症状。受害者可能会遇到恐惧症- 厌恶大声的声音 - 耳朵响起。脑震荡在心理上也可能是破坏性的,受害者可能表现出烦躁,焦虑和沮丧。他们还可以体验睡眠障碍和疲劳[来源:Lew]。

到目前为止,我们主要涵盖了脑震荡的身体影响,但是脑震荡并不止步 - 它们也会影响一个人的思维能力,这可能会特别令人衰弱。经历了脑震荡的人会变得困惑和迷失方向。他或她也可能缺乏专心或很难集中精力。脑震荡会损害记忆,甚至可能妨碍一个人的学习能力。创伤后或逆行性健忘症并不少见,控制计划的大脑中心,遵守指令的能力,口头流利性和脑眼协调可能会因脑震荡而遭受挫败[来源:Lew]。

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脑震荡的常见原因

脑震荡可能在许多情况下发生,并且在运动员参加运动时经常发生。保持专注并意识到周围环境可以帮助您避免不便的事故。“width=
脑震荡可能在许多情况下发生,并且在运动员参加运动时经常发生。保持专注并意识到周围环境可以帮助您避免不便的事故。
Hulton档案/存档照片/盖蒂图像

在每年在美国每年发生的数百万次脑震荡实例中,有很多与运动有关的事件。各个年龄段的人们都参加体育运动以保持活跃和身体健康,但是这些好处并没有没有某些风险,其中包括头部受伤的风险。xf187手机版

骑自行车跨越体育和非运动活动的领域 - 虽然许多人专门用于娱乐,但在世界某些地区,自行车是首选的运输方式。自行车事故是引起脑震荡的​​最大原因之一,因此,骑行时,保持智慧很重要。始终戴头盔,并在居住在人口稠密的通道上时,请谨慎行事,并保持对周围环境和旅行者的敏锐认识[来源:今天的神经外科]。

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汽车车祸每年还会产生大量的脑震荡。如今,汽车制造商设计具有安全标准的车辆,以减轻头部受伤的风险,但是有些汽车具有保护设备,这些设备专门针对前后撞击的威胁,同时忽略了汽车侧面。请注意您车辆的安全功能,并知道防止脑部受伤的最安全的车辆不仅是前后的,而且是侧面安全气囊系统[来源:贝尔德]。

每年,下降会导致头部受伤比其他任何活动都要多。关于仍在发展运动技能的孩子,下降特别危险。当孩子涉及到孩子时,跌倒是头部受伤的第一原因,因此请确保您的年轻人受到良好的监督,并且当他们玩耍时,请注意桌子和其他可能撞到头的物体。跌倒会导致不平衡的恶性循环 - 因为失去平衡可能会导致最初的跌倒,随之而来的脑震荡将进一步损害人们平衡自己的能力[来源:Fusco]。

爆炸会影响人口较小的人口,而不是一些更常见的脑震荡原因,但不幸的是,对于世界某些地区的人们来说,它们是日常生活的一部分。美国军方进行了广泛的研究,并确定即兴爆炸装置和路边炸弹的爆炸爆炸负责军人和妇女之间的脑震荡以及他们为保护的平民人口。可悲的是,这些威胁通常很难预测和避免,但是值得庆幸的是,通过适当的治疗,受害者可以从大多数脑震荡案件中完全恢复[来源:Lew]。

接下来,我们将讨论适当的治疗方法和可能的脑震荡并发症。

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脑震荡的治疗和并发症

CT扫描可用于确定脑震荡的严重性。“width=
CT扫描可用于确定脑震荡的严重性。
iStockphoto/Thinkstock

无论多么严重,对脑震荡的第一反应是立即停止导致伤害的活动。无论是打橄榄球,杂货店还是跳舞到重金属音乐中,当您脑震荡时,您应该做的第一件事就是立即停止事先做任何事情,并将自己从危险区中移开。换句话说:不要回到马。

如果有一个问题是创伤是引起脑震荡还是更严重的头部受伤,则受害人应立即寻求专业的医疗护理。如果受伤比脑震荡更严重,则CT扫描或MRI可以帮助诊断损害的程度。严重的头部受伤与脑震荡不同,它们可能涉及出血和需要晚期治疗的其他并发症。

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关于脑震荡,在少数病例中产生的一种并发症称为脑抑制综合征,该综合征可以在事故发生后持续几周至几个月,具体取决于受伤的严重程度。关于影响是否包括长时间头晕,疲劳,睡眠困难,对光线和声音,焦虑,焦虑,沮丧,记忆丧失集中精力 - 是由身体因素,心理因素或两者的某种组合引起的。评估PC的有效性的研究也很少。目前,从业者的共识是,绝大多数简单的脑震荡单独解决,患者通常会完全康复。但是,在咨询医生后,可以确定治疗或药物可能有助于缓解某些症状[来源:Lew]。

也许您已经听说过人们说您不应该在脑震荡后睡觉,或者有人告诉您,在第一个脑震荡后不久就会遭受毁灭性的​​脑震荡。实际上,第一个声明是一个神话[来源:Mitterando]。睡眠不足是脑震荡的适当治疗方法。但是,当某人在先前的脑震荡完全运行的过程中进行第二次脑震荡时会产生严重的后果,因此在恢复造成伤害的活动之前完全康复非常重要。如果某人在短时间内有两次脑震荡 - 在最坏的情况下,受害者可以体验所谓的第二影响综合症[来源:来源:Lew]。

第二影响综合症很少见,但致命。它发生在受害者已经发生了第一次脑震荡时,然后,在这一脑震荡之前,第二次脑震荡会触发头部内的链条反应。它始于脑血管自动调节无序,这意味着大脑失去了保持适量血压通过器官中动脉的能力[来源:隔离主义者]。这导致大脑中的动脉充血,在头骨内部造成压力,并最终导致茎丘脑和死亡[来源:Lew]。显然,应该避免这种情况。这就是为什么绝对必须将脑震荡受害者从导致伤害的任何活动中消除,直到症状完全运行。

确定何时达到这一点可能需要临床检查,并且可能是医生中的争议。但是,有几种在该领域做出此类判断的公开指南。随着时间和休息,大多数脑震荡可以自己解决。

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脑震荡分级系统

科罗拉多大学的四分卫泰勒·汉森(Tyler Hansen)于2011年10月22日与俄勒冈大学(University of University of University of University of Oregon)一起观看了2011年10月22日进行脑震荡。专家说,两次脑震荡紧密地发生可能会威胁生命。“width=
科罗拉多大学的四分卫泰勒·汉森(Tyler Hansen)于2011年10月22日与俄勒冈大学(University of University of University of University of Oregon)一起观看了2011年10月22日进行脑震荡。专家说,两次脑震荡紧密地发生可能会威胁生命。
贾斯汀·埃德蒙兹/盖蒂图像

有三个脑震荡。松散地说,确定要分配脑震荡的等级取决于意识丧失的持续时间。当今使用的三个主要系统是由Cantu,Colorado Medical Society和American Neurology开发的[资料来源:Lew]。

使用CANTU量表,如果没有意识丧失,脑震荡被归类为一年级(轻度),而创伤后的健忘症在受伤后持续不到30分钟。如果发生意识的丧失,但持续时间不到五分钟,创伤后的失忆症持续了半小时以上,那么坎图将伤害分为二级(中度)脑震荡。最后,如果受害者失去了五分钟以上的意识,而创伤后的健忘症持续了超过24小时,那么脑震荡被认为是三年级(严重)[来源:来源:Lew]。

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科罗拉多州的量表更简单,它说,脑震荡不会导致意识丧失,没有混乱和不应将失忆症归类为一年级。脑震荡不会导致意识丧失,但是某些混乱和失忆症应视为二级。脑震荡根本没有意识丧失,应被视为三年级脑震荡[来源:Lew]。

美国神经病学学会的系统与科罗拉多医学会的系统非常相似。根据AAN的说法,一级脑震荡的受害者可能会遇到一些短暂的混乱,但是脑震荡症状将在不到15分钟的时间内解决,不会发生意识丧失。二级脑震荡完全相同,除了症状持续超过15分钟。根据AAN的说法,三年级的脑震荡是任何导致的意识丧失,无论它仅持续几秒钟还是几分钟[来源:Lew]。

有认知测试来确定某人是否经历了脑震荡症状,其中许多人提供了自己的“回归”指南。AAN坚持认为,患有一级脑震荡的人可能会在没有表现出脑抑制后症状15分钟后恢复体育锻炼。如果某人患有二年级脑震荡,则受害者可以在症状一到两周内无症状后重返比赛,并由医生清除。但是三年级的脑震荡需要住院,运动员在返回游戏之前,必须在至少两到四个星期的情况下,至少有两到四个星期的时间[来源:Lew]。

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围绕脑震荡的争议

脑震荡是最了解的医疗疾病今天,这就是为什么他们进行了辩论。关于治疗和脑震荡等级分配的不同思想流派围绕着一个争议。在运动中,大多数论点都以何时为中心运动员经历脑震荡后可能会重返比赛。

关于脑震荡损害的性质的辩论使那些认为脑震荡的影响是结构性或功能性的人。第一个阵营中的人认为脑震荡是由于大脑中神经元的身体改变而引起的。他们的对应者认为,由于脑震荡症状通常是短暂的,并且恢复通常是自发的,而且造成的损害与对结构的结构损害不一致,因此它必须具有功能性[来源:峰值性能]。双方都有有效的观点,并且正在进行的研究继续帮助科学界致力于得出坚定的结论。

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在与运动有关的脑震荡的情况下,利益冲突尤其普遍。对于职业运动员来说,这种伤害会影响一个人的生计,这可能导致危险的冲突。

脑震荡不足是一个主要问题,人们认为从未报告过大量脑震荡。运动员还可以将症状淡化为最佳能力,以使医生的批准让他们回到比赛。由于这种冲突,诸如Impact之类的公司已经制定了复杂的测试和脑震荡管理指南,这些指南旨在以精确和护理的方式检测并正确解决脑震荡的每个实例[来源:影响]。

尽管大多数脑震荡能够自我解决,但如果它们因脑抑制综合征或第二影响综合征而变得复杂,则脑震荡可能会导致终身残疾。因此,重要的是要认真评估每个案件,甚至可能会咨询几种不同的测试和准则,以确保一个人不会冒险或使自己或她自己恢复体育锻炼过快。当然,虽然不能总是避免脑震荡,但最好的做法是阻止它们首先发生。

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脑震荡预防

保护性头饰可以帮助减轻碰撞的影响并降低脑震荡的风险。“width=
保护性头饰可以帮助减轻碰撞的影响并降低脑震荡的风险。
托马斯·诺斯(Thomas Northcut/Lifesize)/Thinkstock

对于年轻人和老年人来说,瀑布是头部受伤的第一原因,因此请保持房屋的杂乱无章,并保持良好的光线以防止绊倒。您甚至可以考虑在浴室等某些地方安装手轨,这样,如果您在湿滑的瓷砖上溢出,可以抓住自己。另外,选择鞋类时,请使用常识。虽然穿平底鞋可能是时尚的,但是如果秋天的秋天,地面上都有湿的叶子,您可能需要选择更多的牵引力。

当您参与任何可能导致头部受伤的身体活动,戴保护性头饰将大大减少您遭受脑震荡的机会。戴头盔也会使您的运动体验更加愉快,因为您需要少的事情要担心。游泳时,切勿首先跳入水体,除非您知道它太深了,无法到达底部。

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总是穿你的安全带,如果您要租用或购买新车,请尝试寻找侧面影响的一辆安全气囊。无论您坐在汽车中,它都应该成为一种反身运动,可以伸手安全。此外,您也应该鼓励其他人这样做。如果您要开车,请不要将汽车放在齿轮上,直到所有乘客的安全带都被牢固地固定。

安全带,安全气囊和头盔都可以帮助预防或至少减轻脑震荡的伤害。对于那些容易穿上鞋类并以良好的牵引力来最大程度地减少滑倒风险的人来说,这也很重要。保持一栋清洁,无杂乱的房屋以减少绊倒和撞到头的机会也很重要。但是,最好的预防练习只是用头。如果您始终保持良好的态度和警觉,那么您将更加了解周围的环境,并且不太可能成为引起脑震荡事故的受害者[来源:Mayo Clinic]。

如果您有兴趣了解有关脑震荡的更多信息,请查看下一页上的链接。

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相关文章

更多的链接

  • 贝尔德,丹尼尔。“防止脑震荡。”T杂志的U。2011年冬季。(2011年12月21日)http://www.magazine.utoronto.ca/leading-ge/preventing-concussions-dr-charles-tator-intator-interview/
  • 芝加哥神经外科和神经研究所。“脑震荡。”(2011年12月21日)
  • Cunha,John P.“脑震荡”。2011年(2011年12月16日)http://www.emedicinehealxf187手机版th.com/concussion/article_em.htm
  • 福斯科,埃文。“头部受伤。”(2011年12月16日)http://www.emedicineheaxf187手机版lth.com/head_injury/article_em.htm
  • 影响。“影响背景。”(2011年12月16日)
  • Lew,Henry L.,医学博士,博士。“与体育有关的脑震荡的审查:在军事环境中应用的潜力。”康复研究与发展杂志。卷。44,第7页。第963-974页。2007年。(2011年12月16日)
  • 梅奥诊所。“预防脑震荡。”Deb。2011年22日(2011年12月16日)xf187手机版
  • Neurosurgerytoday。“与运动有关的头部受伤。”(2011年12月16日)
  • Mitterando,吉姆。“问医生:事实 - 普通的医学神话。”2002.(2011年12月16日)http://web.archive.org/web/20091009173836/http://www.healxf187手机版thcaresouth.com/pages/askthedoctor/myths.htm
  • 峰值性能。“运动员在脑震荡罢工时该怎么办?”(2011年1月16日)
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  • 全球生理学家。“血管自动调节。”2000.(2011年12月16日)
  • Yamamoto,Loren G.“关于抚养孩子的小说 - 通过做得更好,使我们的最重要的工作更加容易:第56章。头部受伤,脑震荡和猫扫描。”(2011年12月16日)

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