2006年10月24日
随着对利他林对3至5岁儿童影响的首次长期研究，ADHD辩论再次激增。该研究的支持者以及在幼儿中使用利他林的支持者 - 将结果解释为在某些情况下这种特殊的药物治疗是安全的；那些谴责在年轻人中使用类似苯丙胺的药物的人的阅读方式截然不同。首先，让我们快速看一下称为ADHD的诊断或注意缺陷多动障碍。
各种政府和私人消息来源说，有5％至8％的学龄儿童以及多达3％的学龄前儿童的任何地方多动症。该疾病的原因和实际机制尚不清楚，但研究人员认为这与大脑沟通过程中的某种故障有关。看来，神经递质 - 在大脑各个部分之间传递信号的化学方法 - 某种程度上无法正确地从大脑部分传递信号，从而处理能力和控制冲动的能力。结果是极端多动症，无法集中注意力和焦点，并且冲动控制不佳。Ritalin®，仿制药的品牌版本哌醋甲酯，已证明已减少多动症患者的这些症状。
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哌醋甲酯是一种兴奋剂。虽然似乎很奇怪兴奋剂实际上可以使某人平静下来，这已经证明是在患有多动症的人中做的。同样，科学并不真正知道为什么。某些化学物质中可能缺乏多动症大脑，这些化学物质会关闭刺激，从而导致无法“冷静下来”的大脑，并且也许以某种方式添加了外部刺激剂，让大脑知道它可以“放松”。这都是受过良好教育的猜测和假设。众所周知，具有与可卡因相似的化学结构的刺激剂，其作用被描述为在咖啡因和苯丙胺（又称“速度”）的那些似乎可以缓解多动症的症状。目前，哌醋甲酯被FDA批准用于6岁以上的儿童，但统计数据表明，医生正在向成千上万的年幼儿童开出药物。这是美国国家心理健康研究所资助的最近的研究。这是第一项关于哌醋甲酯对学龄前儿童影响的全面研究。xf187手机版
该研究始于303名3至5岁儿童的原始入学人数，这些儿童被诊断出患有多动症。该研究的第一阶段是在药物试验之前，是一个为期10周的父母培训和行为疗法阶段。初始阶段后，父母将近一半的孩子从研究中退出研究。根据该研究的作者，人数的减少是由于行为疗法的成功或父母拒绝将其子女纳入研究的毒品审判部分所致。
在药物研究中，183个孩子服用了利他林大约一年，以不同的剂量服用。平均剂量为每天14毫克 - 给儿童六岁以上的平均剂量的一半。
研究结果表明利他蛋白增加焦点和冲动控制在3至5岁的儿童中也表明减慢了这些孩子的增长率（高度和体重类别）与该年龄段的预定期望相比。药物试验中的11％的儿童在研究结束前退出了无法忍受的副作用，包括失眠，极端体重减轻，持续的神经质以及皮肤挑剔的疾病的发展。
该研究的作者得出的结论是，使用利他林在学龄前儿童中治疗多动症是可以安全的，但是父母和医生必须加重成本和收益。由于利他蛋白的副作用，包括体重减轻，睡眠问题和生长缓慢，在年幼的孩子中似乎更糟，因此仅在3至5岁儿童的最极端的ADHD病例中才能使用Ritalin治疗。
这些结论受到医学和科学社区的其他一些成员的质疑和质疑。他们在研究方面的问题主要集中在几个因素上：
- 至少有一些进行研究的医生（甚至所有医生）是由向利士林推销各种服务的制药公司支付的。例如，有些人已经在制药行业会议上发表了有关利他林的好处的发言。
- 这项研究非常小。那些对结果提出质疑的人声称，183名受试者完全不足以得出任何可靠的结论。
- 该研究并未表明一年的治疗后，利他林规定的学龄前儿童会发生什么。对于一个年龄段的成长和发展核心，必须进行一项长期的研究，以便真正地表明药物治疗的长期结果。
进行研究的研究人员说，他们打算跟进年轻学科。进一步的结果反映了利他林对这些儿童在大脑和身体发育方面的影响，将在三到五年内获得。
有关Ritalin，ADHD和相关主题的更多信息，请参见下一页。
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