不去急诊室的10个原因

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如果您去医院的急诊室护理,而受伤不会威胁生命,请准备好长时间。Aslan Alphan/Getty Images

假设你决定访问您当地的急诊室因为昨晚您发展了低级发烧和耳痛。您开车去照顾自己,并向分类护士描述自己的症状,然后您将您坐在等候区。在等待的时候,其他患者似乎在队列中跳来跳去。嘿,您的等待时间比抱怨胸痛和头晕的女人的时间要长得多,而且您肯定比切断手指的男人更长。那是什么?

想知道疾病或受伤是医疗紧急情况吗?您只需要了解您的ABC。由于没有氧气就无法生存,因此与气道有关的任何抱怨,呼吸和循环可能会威胁生命,并被认为是紧急情况。急诊部门没有根据先到先得的模型对患者进行优先级。取而代之的是,根据受伤的严重程度,可以看到患者,因此您的病人或受伤程度较小,等待时间就越长。您可能正在等待几个小时,并且在周末和一些晚上等待时间更长。

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一家普通护理健康专业人员可以对急诊部门进行许多访问。xf187手机版这种治疗的成本也将少得多。平均而言,访问您的初级保健医生的费用约为150美元。如果这听起来很昂贵,那么您将不需要$ 1,000或更高的账单,而平均访问急诊室。以及您的病情是否实际上是紧急情况,如果您去急诊室进行护理,紧急医疗团队有义务至少给您检查[来源:蓝岭医疗保健xf187手机版]。

因此,您必须问自己一个问题:是您考虑紧急护理的原因是生命或肢体威胁性的情况,还是只是去急诊室(或要求救护车)似乎更方便)比等待一两天的医生有可用的约会吗?

10:扭伤,菌株和其他轻微创伤

扭伤脚踝非常容易,这可能会很痛苦,并阻碍了您走路的能力。但是在大多数情况下,这不是紧急情况。“width=
扭伤脚踝非常容易,这可能会很痛苦,并阻碍了您走路的能力。但是在大多数情况下,这不是紧急情况。
©Photoposter/Istockphoto

脚踝扭伤是超常见的伤害:每天多达25,000人扭伤脚踝[来源:美国骨科脚和脚踝社会]。在所有这些扭伤的情况下,您会认为我们会成为自我治疗的小型创伤的专家,但是我们大多数人都不知道发生什么事,所以我们去急诊室。大多数扭伤和应变可以在家中对待急救:休息,冰,压缩和高程(大米)。然而,估计在2009年,美国所有急诊就诊中有超过三分之一(36%)的扭伤和压力是下肢。其中包括臀部,膝盖,脚踝,大腿,腿和脚,但是扭曲的脚踝是最常见的[来源:Lambers等。]。

扭伤会导致瘀伤,肿胀和疼痛;拉伸或撕裂韧带所需的尴尬扭曲或跌落(这些是将骨骼连接到其他骨骼形成关节的胶原蛋白的纤维带)。压力有些不同。当您过度拉伸或撕裂肌肉或肌腱(将肌肉连接到骨骼的组织)时,会发生菌株,例如使背部试图抬起重物。扭伤和菌株通常是轻伤,尽管疼痛很痛苦。

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如果您认为受伤比韧带撕裂或锻炼过度肌肉更严重,请访问紧急护理中心的初级保健医生或医疗团队,以评估X光检查以评估损害。断裂,断裂和脱位通常需要除大米以外的其他治疗方法。保存对急诊室的访问,以造成严重伤害,例如可见骨骼。否则,您将在等待区花费大量时间,而紧急团队则专注于威胁生命状况的患者。

9:轻微烧伤

如果燃烧不深,您很可能会在家中对待它。“width=
如果燃烧不深,您很可能会在家中对待它。
©Ninuns/Istockphoto

三度和四度烧伤(是的,烧伤比三度更糟糕)是威胁生命的紧急情况,因为不仅对皮肤层造成了广泛的损害,而且对组织,肌肉,肌肉,肌腱,韧带,血管,血管,骨骼和神经造成了广泛损害。脸上,脚,手,生殖器,背面或关节上的烧伤也最好将其视为紧急情况,而不是在家急救或等待的态度。否则,烧伤可能不需要紧急关注。尝试紧急护理或致电您的医生。

根据原因评估烧伤,包括接触烧伤,火灾,烫伤,化学,电气和辐射。还考虑了烧伤的大小和深度,受伤的位置和烧伤受害者的年龄。一级烧伤,例如晒伤,使皮肤变红,通常既肿胀又疼痛。这些燃烧被认为是轻微的烧伤,因为燃烧仅影响皮肤的外层。然后,根据皮肤的深度损坏,有两种二级烧伤的分类。烫伤是儿童和成人中最常见的烧伤,通常是肤浅的部分厚度烧伤,而诸如溅出热油脂之类的东西更有可能引起深层厚度燃烧[来源:Edlich等。]。直径小于3英寸(7.6厘米)的二级燃烧被认为是轻微的烧伤。

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可以在家里进行小烧伤,从燃烧区域的凉水浴开始。在伤口上涂上芦荟或抗生素霜,并用干绷带打扮。谨慎,一级烧伤将在一周或更短的时间内愈合,二级烧伤在两到三周内烧伤。

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最好去找全科医生接受性病测试和治疗。“width=
最好去找全科医生接受性病测试和治疗。
©Dina2001/Istockphoto

如今,美国有50050万男性和5950万妇女感染了标准,今年估计将有2000万新感染[来源:Gholipour]。衣原体,淋病,乙型肝炎病毒(HBV),生殖器疱疹(HSV),生殖器疣(HPV),艾滋病毒,梅毒和trichomonisis是美国男性和女性最常见的性传播感染,衣原体和HPV占最多的感染[来源:Gholipour]。许多性病被认为是“沉默”,因为它们没有任何明显的症状,或者它们的症状较小,例如生殖器瘙痒。同时,超过三分之二的医生不会常规地筛查患者的这些感染[来源:分析物医生组]。

通过细菌感染引起的性传播疾病,例如衣原体,可以用抗生素治疗并治愈。但是,尽管可以治疗症状并经常抑制症状,但无法治愈病毒感染引起的任何性病,例如HIV,HPV和HSV。尽管某些性病是终身感染,但它们并不是威胁生命的紧急情况。如果您需要一个性病治疗,那么您最好见到全科医生,而不是去急诊护理。

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7:皮肤脓肿

脓肿令人不愉快,可能会引起不适,但大多数人甚至都不需要医生的注意力。“width=
脓肿令人不愉快,可能会引起不适,但大多数人甚至都不需要医生的注意力。
©H_BARTH/ISTOCKPHOTO

皮肤脓肿(也称为皮肤脓肿)是局部的,红色,肿胀和嫩的感染,在皮肤表面下方。脓肿基本上只是一个充满脓液并包含感染的小腔。如果您曾经有毛茸茸的(也称为沸腾)或卡氏菌(皮肤下的多发兽药),那么您就有皮肤脓肿。

脓肿通常由于堵塞而形成汗腺或发炎的毛囊,它们通常感染金黄色葡萄球菌。虽然脓肿通常会用温暖的压缩物在家中施加温暖的压缩,但这些病变是最多的病变常见的皮肤感染医生对待。顽固的脓肿在居住几天后不会排干,那些大的(大于一半英寸或遍布1.3厘米),或者在敏感区域(例如面部或腹股沟),应通过医生。这些感染可能需要进行弹性(打开,排水和灌溉以清除感染)[来源:doerr]。由社区获得的耐甲氧西林特别引起的脓肿S.金黄色葡萄酒(MRSA)通常也接受抗生素治疗。

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如果脓肿发生红色条纹或伴有102华氏度(38.8摄氏度)或更高的发烧,则可能会传播感染,这意味着要访问一般医疗保健提供者或紧急护理诊所。xf187手机版

6:动物叮咬

如果您的动物咬伤停止流血,并且您知道您已经咬了所有镜头的动物,那么您可能会安全地对待它。但是,如果它无法治愈并显示出感染的迹象,请致电医生 - 尽管您可能不需要ER旅行。“width=
如果您的动物咬伤停止流血,并且您知道您已经咬了所有镜头的动物,那么您可能会安全地对待它。但是,如果它无法治愈并显示出感染的迹象,请致电医生 - 尽管您可能不需要ER旅行。
©Simazoran/Istockphoto

由于各种原因,从将您或您的行为视为对食物侵略和注意力问题的威胁,狗是造成90%的咬伤伤口的原因。据估计,美国人每年遭受450万狗的叮咬,大约888,000人访问急诊科进行评估和治疗[来源:Garth等。]。猫是其余大部分咬合事件的解释,但是其他小动物,例如兔子,豚鼠,仓鼠,有时甚至是蝙蝠或其他野生动物。在急诊室中治疗的大多数动物叮咬都是狗或猫受伤,但事实证明,许多叮咬实际上并不需要紧急治疗[来源:Wedro]。

大多数受伤发生在家里,许多受伤是次要的 - 怀疑许多人也没有报告。如果损伤小,表面损伤,则认为咬伤是较小的狂犬病风险(例如家庭狗)。小伤口应用肥皂和水清洁,并绷带绷带。

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狗在咬人时倾向于粉碎,而猫倾向于刺穿。如果动物的咬伤破裂,穿刺或撕裂皮肤,清洁伤口并打电话给医生。动物嘴不干净。例如,在狗的口腔中发现已知有60多种细菌,任何未愈合或正在发展感染迹象的伤口都应由医学专家评估[来源:Garth等。]。应立即治疗大的伤口,剧烈的撕裂,深刺伤或不会停止流血的伤口。

5:皮疹

如果您触摸它时变白,则皮疹很可能不值得匆忙去看医生。“width=
如果您触摸它时变白,则皮疹很可能不值得匆忙去看医生。
©andylid/istockphoto

多达8%的患者访问美国急诊室皮疹,也称为红斑。但是,大多数皮疹不是威胁生命的紧急情况,可以在家中,在家中接受初级保健医师或皮肤科医生,或者在需要时,在紧急护理中心[来源:默里]。如果您通过接触诸如毒藤或毒药之类的东西接触皮炎,则需要尽快用水冲洗。皮疹的其他治疗方法(包括接触性皮炎)可能包括使用灾难性乳液,氧化锌或抗组胺药。

这是一种快速的,尽管不是完全万无一失的,它可以评估您在家中皮疹的方法:如果触摸时红皮疹变白,例如接触性皮炎,热疹和蜂巢,那可能不是医疗紧急情况。轻微的皮疹通常可以放松抗组胺药和抗冰霜。有些皮疹虽然很少,但确实需要紧急医疗护理,并且在没有立即治疗的情况下可能是致命的。任何迅速传播的皮疹,散布在比您的手,水泡,肿胀或发烧的区域中,需要立即对医生进行评估。

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4:蜜蜂,黄蜂或黄色外套刺

除非您过敏,否则大多数刺激很容易单独治疗。“width=
除非您过敏,否则大多数刺激很容易单独治疗。
©Gewoldi/Istockphoto

在那里,您正在割草,接下来您知道的是,您已经踩了蜜蜂。蜜蜂,黄蜂和黄夹克在刺痛时给我们注入毒液,除了痛苦外,该地区通常还会发痒且肿胀。不过,好消息是,几乎所有昆虫的刺痛都可以在家中进行治疗,并且将在短短几天内愈合。

虽然黄蜂和黄蜂不会留下毒刺,蜜蜂做,然后将其拆除 - 毒液麻袋 - 是在家急救的第一步。例如,蜜蜂用刺的毒刺传递毒液,因为它可能需要三分钟才能将其所有毒药泵入您,所以Stinger越快出来,更好的来源[来源:停止者]。抗组胺药和非处方止痛药将有助于减少瘙痒,肿胀和不适,并将冰涂在该地区也将有助于缓解疼痛和肿胀。

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只有大约3%的人发展麻疹,发红和肿胀(身体上的任何地方,不仅是毒刺sting的地方),呼吸困难和头晕,这是过敏反应的迹象。轻度过敏反应通常用抗组胺药,有时是类固醇治疗。不到0.8%的过敏反应是威胁生命的,全身反应,称为过敏反应,这种疾病需要用肾上腺素治疗。任何过敏反应的迹象几乎都是昆虫咬合唯一需要立即治疗的时间[来源:停止者]。

3:冷症状:咳嗽,打喷嚏,喉咙痛

如果您的发烧保持低于104华氏度(40摄氏度),则您的感冒不被认为是紧急情况。“width=
如果您的发烧保持低于104华氏度(40摄氏度),则您的感冒不被认为是紧急情况。
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实际紧急情况只有大约一半的美国急诊室访问,需要快速护理[来源:罗伯特·伍德·约翰逊基金会]。这意味着另一半人的紧急资源可能会更好地用于其他情况。一个主要的罪魁祸首不必要地驱使人们去紧急护理:普通感冒

几乎每个人都知道普通感冒的标志:咳嗽,打喷嚏和喉咙痛。平均而言,成年人期望每年受到两到四种感冒的痛苦;孩子们的情况更糟,仅仅一年才会感受到多达八次感冒[来源:美国肺协会]。在2009 - 2010年期间,冷症状是孩子被带到急诊室的最常见原因(约合五分之一的访问)。毫无疑问,感冒会使您感到完全痛苦。但是,除非您(或您的孩子)呼吸困难,否则胸痛或发烧104华氏度(40摄氏度)或更高的发烧,或者更高,普通感冒和流感症状不需要急诊护理[来源:CDC,Olisemeka]。

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2:较小的剪裁和刮擦

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绝对不是紧急情况。
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轻微的皮肤损伤,例如切割或眼泪(撕裂)或少量刮擦和擦伤不需要去急诊科旅行。实际上,他们甚至可能不会给您的医生打电话。

剪切和刮擦小于半英寸(1.3厘米)的长度,不在脸上,不要在皮肤下(没有脂肪或肌肉组织受伤),并且在不到10分钟的时间内停止流血(压力)被认为是浅表伤口。可以在家中治疗浅表伤口。首先,施加压力以阻止出血。然后,清洁并绷带该区域。就是这样。如果您的家中有标准的急救套件,那么您已经有能力处理肤浅的伤口而无需医疗专业人员。

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但是,如果您的削减会大量流血,激发血液,或者在向该地区施加10至15分钟后继续流血,则有资格成为紧急情况。当然,任何大小的裂缝都无法清洁,或者几天后似乎无法治愈的任何裂缝都应由医生评估。

1:发烧

就像感冒一样,如果您的发烧达到了104华氏度(40摄氏度),那么您已经到达了紧急领土。“width=
就像感冒一样,如果您的发烧达到了104华氏度(40摄氏度),那么您已经到达了紧急领土。
©atnoydur/istockphoto

这对您来说是正常的体温全天波动,如果您与流感。发烧意味着您的身体正在与某种或另一种感染作斗争,从平凡到严重。一方面,这可能是感冒或流感的症状,而另一方面,这可能是癌症的早期症状。发烧可能会或可能不需要由医生评估,即使那些升高的人也可能不会危及生命的紧急情况 - 但是您怎么知道呢?

好的,让我们首先看基线。通常,人体的恒温器设置为98.6华氏度(37摄氏度),并且直到达到100.4摄氏度以上的华氏度(38摄氏度)(源)[来源:来源:acep]。大多数发烧不会持续超过24至48小时,并且大多数可以用对乙酰氨基酚或布洛芬在家里进行治疗。

狂热升高到103华氏度(39.4摄氏度)或持续时间超过72小时的狂热应由您的医生评估。您可能需要抗生素或至少进行其他测试来逗弄发烧的来源。发烧注册104华氏度(40摄氏度)或更高的发烧应视为紧急情况。大多数发烧不会上升到华氏105度以上(40.5摄氏度),但是当身体的温度升高到107.6华氏度(42摄氏度)时,已知脑损伤会发生。Kaneshiro等。]。

此外,发烧有时会出现诸如胸痛或呼吸困难之类的症状 - 两种可能立即评估的潜在威胁生命的疾病。有时,高发烧可能会引起抽搐,称为发热性癫痫发作;这在6个月零5年之间的儿童中最常见,发烧至少102华氏度(38.8摄氏度)。任何癫痫发作的人都应由医生检查,任何持续时间超过10分钟的癫痫发作都需要立即注意[来源:Ninds]。

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作者注:不去急诊室的10个理由

紧急护理中心能够处理在急诊室中经常看到的几种常见条件,例如脚踝,发烧或尿路感染。但是,我认为我们中的许多人忽略了紧急护理中心提供的好处,至少在我们可以使用时(并非每个人都可以使用当地的替代护理中心,或者在凌晨开放的中心)。我们会自动权衡三个选择:状况是否足够少,可以抓住绷带还是几个阿司匹林,然后去一天;无论是麻烦还是令人恐惧,可以要求医生预约;还是需要急诊室的生死状况。紧急护理中心选项需要在某个地方添加。

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