毫无疑问,这些天的孩子被诊断出精神疾病记录数字。一项发表在《通用心理档案库》上的研究发现,在1994年至1995年之间,只有25名100,000名儿童留下了办公室访问,并诊断躁郁症。到2002年和2003年,该数字膨胀到1,003 [来源:一般心理档案]。
自闭症谱系障碍(ASD)的诊断提供了另一个惊人的统计量。在1980年之前,自闭症率估计为每10,000名儿童约四个孩子。尽管估计值有所不同,但这些数字现在更像每10,000诊断15至20个诊断。如果您考虑整个频谱的数字,并包括阿斯伯格综合症和PDD-NOS(普遍的发育障碍 - 未具体指定),统计数据攀升甚至更高。据估计,这个数字更像是每10,000名儿童的30至60个诊断,或者每170至330个孩子大约一个。根据一些估计,每110个中的高度高达1 [来源:基于科学的医学,,,,CDC,,,,自闭症说话]。当研究其他精神疾病(例如抑郁症或注意力缺陷多动障碍(ADHD))时,您会发现同样的统计飞跃。
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但这是问题变得棘手的地方。这些精神疾病的发生确实在上升;孩子们只是被诊断得太多吗?还是“精神疾病”本身并不总是需要诊断?换句话说,如果在许多情况下,我们已经成长为正常的是什么,这太过限制了,无法从多元化的人口中合理期望呢?将后者的概念放在一边,许多矛盾的因素仍然使情况复杂化。
关于过度诊断的情况,已经提出了一些论点。考虑一下艾伦·弗朗西斯(Allen Frances)的那些主席,他主持了负责第四版的“精神疾病诊断和统计手册”(DSM-IV)的第四版,这是由美国精神病学协会批准的精神诊断标准书。他强烈认为增加是通过过度热情的诊断和社会压力来解释的一种时尚[来源:美国精神病学协会,,,,今天的心理学]。
例如,Frances指出了DSM-III,这是1980年发布的手册的版本,这是一个出版日期,与许多人认为在儿童期精神疾病中当前“流行病”的发射点非常相吻合。DSM-III极大地影响了心理诊断,以及公众对精神障碍的看法。第一次,许多精神疾病,例如自闭症和注意缺陷障碍(与我们今天如此熟悉的厌食症,贪食症和创伤后应激障碍等其他人一起)被添加到书中并详细描述。更重要的是,他们以明确的标准进行了修改,以诊断目的。但是,一个问题是,当时,几乎没有系统的科学研究可用于支持这本书的许多主张,这是实质性的。
因此,为了使精神病学标准化和减少解释性差异,也许有些精神状况被热情地贴上了纸面,并以一种通用的方式描述了一些精神状况。有了模糊的文字,过度诊断似乎更有可能。
但是,许多支持团体,儿童倡导组织和研究机构都反对这种裁员和干燥的答案。他们通常说,尽管这一点具有一定的信任,但它无法完全解释儿童精神疾病的急剧上升。问题是,他们不确定什么会...
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