您的医院是否因19号而转移救护车?

经过:乔安娜·汤普森|

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路易斯维尔大都会EMS护理人员运送一名涉嫌在肯塔基州路易斯维尔发生严重COVID紧急情况的妇女。肯塔基州的19例COVID案件正在激增,最近记录了4,400多个案例。乔恩·樱桃/盖蒂图像

2019冠状病毒病大流行声称超过美国有67万居住迄今为止。就庞大的数字而言,它已成为美国历史上最致命的事件,超越1918年流感流行和多次战争。

尽管这个数字令人震惊,但它不会捕获与共同相关的伤亡的全部范围。自夏季激增以来八月初开始 - 主要是由于三角洲变体- Covid-19拥有不堪重负的医院和全国各地的ICU。

联邦政府的最新数据显示佐治亚州和阿拉巴马州仍处于近100%其重症监护病房的容量,而德克萨斯州的ICU容量徘徊在90%以上。爱达荷州的容量为96%。这种激增迫使许多设施进行了转移,几乎没有资源来实现非循环紧急情况。爱达荷州卫生与福利部(DHW)激活了其xf187手机版危机护理标准由于199名患者的大量增加。

佐治亚州东北部卫生系统副总裁说:“您只能到达无法身体照顾更多人的地步。”xf187手机版约翰·德尔泽尔博士,他将这种情况描述为“非常可怕”。

那么,当医院如此饱满时会发生什么?

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患者躺在普罗维登斯圣玛丽医疗中心超负荷急诊室的走廊中的担架上,在南加州的Covid-19患者中激增。像这样的场景在美国很常见,ICU床的容量最少。
Mario Tama/Getty Images的照片

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医院正在转移时意味着什么?

医院的转移很少见,但不是前所未有的。虽然仍然存在有争议的在许多州,医疗设施从来都不是轻轻调用的选择。

导流”描述了一种情况救护车司机被要求避免将患者带到特定的医院。在正常情况下,护理人员应该直接开车到最近的医院或紧急设施。但是,当有转移通知到位时,他们可能必须违反该规则。

医院有转移患者比床多。在这种情况下运作的医生通常会尝试将患者的护理外包给另一家医院,以期使他们早日接受治疗。

“转移并不意味着你不能来,”罗伯特·詹森(Robert Jansen)博士在亚特兰大的Grady Health System首席医疗官在八月份xf187手机版说新闻发布会。“这是我们向救护车沟通的方式……但是我们永远不会拒绝任何人。”

在Covid-19之前,主要是由于机械问题诸如停电或医院洪水之类的机械问题而发生的。尽管从历史上来说,从单一疾病过度拥挤一直很少见,但确实发生了。例如,纽约市的医院在艾滋病流行高度期间转移了救护车。但是,实际上闻所未闻的是当前共卷19波的规模的转移。

人满为患的医院被迫将患者尽可能地放置在走廊担架或溢流帐篷上。但是包装的ICU,患者可能不得不等待几个小时,“有时每天”才能打开一张人员的床。布莱恩·恩德森博士,诺克斯维尔田纳西大学医院紧急创伤和重症监护中心副总裁。

但是在严重的情况下,几个小时可能是生与死之间的区别。

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在某些情况下,医院管理员被迫将患者送到其他城市来照顾,通常会在他们找到开放床的情况下将他们送出航班。
Francine Orr/Los Angeles时报通过Getty Images

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转移和三角洲波

自2021年7月以来2019冠状病毒病病例在美国的住院量激增。三角洲变体应归咎于疫苗接种费率和放松的面具和室内收集政策。

多于90%的患者与Covid-19的住院期未接种疫苗,少数完全疫苗的Covid-19住院治疗几乎是所有合并症的人。

在最新浪潮中,疫苗接种率低的州的医院一直处于推到边缘。“目前,我们有70%的ICU床室患者在呼吸机或呼吸机上,”James Shamiyeh博士田纳西大学医学中心首席运营官按简报。“当我们没有这么数量的共同事件时,它是36%。”

在佐治亚州,大约全州ICU床的13%保持空缺。只关于130个单独的ICU床截至9月22日,肯塔基州可用。阿拉巴马州用完了ICU床完全。

“我们只是没有资源和工作人员能够处理这些无限数量的患者。”马克·马斯登博士,田纳西州纳什维尔的Ascension St. Thomas医院首席医疗官。不仅是圣托马斯。他说:“在过去的几周中,这座城市的每家医院几乎一直在不断转移。”当每家医院都在转移时,这意味着 - 实际上 - 它们都没有。

不幸的是,人们仍然需要在Covid-19以外的地方需要紧急护理。在病毒之外,医生必须与通常的中风,心脏病发作,汽车事故和其他紧急情况抗衡。

由于床太少,这些患者可能无法及时获得所需的护理。7月下旬,一个12岁的男孩差不多死了当他的附录在佛罗里达急诊室等待六个小时以上时破裂时。8月,美国陆军老将丹尼尔·威尔金森(Daniel Wilkinson)死于胆结石胰腺炎- 一个可以治疗的问题 - 当他的德克萨斯州医生争先恐后地找到他的床。

自冠状病毒大流行以来,已经有18个月了,全国各地的医生,护士和医院工作人员一直在不懈地工作,以挽救他人的生命。现在,许多人在身体和情感上精疲力尽。

马斯登说:“每个人都累了。每个人都很难过,因为这么多人快死了。”“这是可以预防的,这对医疗保健提供者感到沮丧。”xf187手机版

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