1918年的西班牙流感杀死了数百万 - 专家担心它可能再次发生

经过:阿里亚·霍伊特(Alia Hoyt)

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1918年在堪萨斯州福特斯顿营地的流感爆发期间成立了一家紧急军事医院,这对于西班牙流感大流行可能是零。国家卫生与医学博物馆/CC由2.5xf187手机版

就全球范围而言,这是一种与众不同的疾病。一百年前,西班牙流感大流行至少导致死亡5000万人在全球范围内,尽管一些专家认为死亡人数可能与1亿。将其与最后一个H1N1流感大流行2009年,杀死了估计284,000人们仍然设法恐惧地抓住了世界。很容易看出为什么有些人会因为与1918年再次发生的事件的可能性感到困惑。但是,既然我们对疾病的传播方式有了更多的了解,那么这是怎么可能的?

总部位于巴黎的科学记者劳拉·斯皮尼(Laura Spinney)从字面上写了关于1918年大流行的书(这就是“称为”苍白的骑手:1918年的西班牙流感及其如何改变世界“在星期六晚上帖子)。她说:“我认为要理解的是,专家认为1918年是非常出色的。”她补充说,在过去的五个流感大流传学中,没有一个像1918年那样致命。“那是一个自己的联盟​​。”

1918年的流感本质上是阴险和偷偷摸摸的,这使它生病了,而不是五分之一当时的世界人口。今天,这将是全球15亿人的疾病。

第一阶段大流行发生在1918年春天,几乎没有死亡。然而,它以复仇​​的速度咆哮。一个致命的人,但仍在毁灭性第三波1919年春季再次出现。大流行的原因是还是一个谜。总而言之,西班牙流感会导致比历史上任何其他类似瘟疫的疾病的人死亡。

在美国,是首先在军事营地检测到。尽管这种疾病的起源是辩论(是欧洲,美国还是中国?近距离和大规模的部队运动第一次世界大战帮助传播世界各地的疾病 - 各个国家的官员最初对此保持沉默,以保持公众士气。最后,至少有三倍的人死于西班牙流感从与文字战争有关的所有冲突中

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这张照片显示了1918年西班牙流感大流行期间在华盛顿特区红十字急诊救护车站举行的示威游行。
国会图书馆

最初的症状是经典流感 - 发烧,喉咙痛,头痛 - 但后来患者脸上变成蓝色,从鼻子和嘴里流血,呼吸困难。如果他们的肺太拥挤了,他们就无法呼吸并在数小时或几天内死亡。

那时,科学家尚未发现病毒,因此没有测试或药物可以帮助治疗致命疾病。但是爆发的严重性导致了我们认为理所当然的许多开创性的公共卫生创新。xf187手机版

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西班牙流感流行的教训

在西班牙流感袭击之前,普遍的理论是,穷人和工人阶级应归咎于他们所捕获的疾病,而对他们所生活和工作的状况几乎没有考虑到在传染病中的作用。但是,西班牙流感毫不遗憾,不会影响班级和地理界限的人们。结果,这一权力 - 意识到预防和治疗必须在人群层面发生。

斯皮尼说:“人们在1918年大流行后进行了重新思考。”“如果我们想保护自己免受这些可怕的疾病的侵害,我们就必须开始预防和集体思考。”

为此,这种经验是对社会医学发展的刺激。她说:“这个想法是,无论您身在何处,无论您来自什么社会领域,您都应该能够获得医疗保健。”xf187手机版俄罗斯和德国是这个概念的特殊先驱,与世界其他地区一样,吸引了基于雇主的保险选择。

受1918年流感启发的另一个主要进步是医疗保健数据的系统性收集,而不仅仅是在大流行期间。xf187手机版流行病学- 关于为什么疾病和结果在人群中发生的研究 - 在1920年代成为公共卫生专家的特别重点。xf187手机版此外,国际战斗流行病局始于1919年,最终进化进入世界卫生组织(WHO)。xf187手机版

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这会再次发生吗?

现在,对于字面上的数万亿个问题:即使上个世纪的所有主要进步,如此巨大的大流行也可能再次发生吗?斯皮尼说:“他们没有排除在外。”世界银行的报告如果与1918年发生的严重程度相同的严重程度爆发,那么3,300万人可能会在250天内死亡。这种爆发的估计估计3.7万亿美元的价格也令人生畏。

确实,公共卫生官员的任务是棘手xf187手机版的情况。Spinney说:“说出消息有多么困难,这是非常重要的。她说:“在2009年,有很多警报者的谈话,然后'只有30万人死亡。但可能是5000万人。”(顺便说一下,2009年H1N1大流行引起了这样的骚动的原因是科学家知道西班牙流感也是一个H1N1病毒)。

抗疫苗接种也会引起很多挑战。Spinney说:“我们听到了有关疫苗接种的个人选择。[但是]还有另一种被忽视的组成部分 - 公民职责。”受到严重风险的社区成员的妥协。

然后,有人说,常规的季节性流感疫苗对更严重的菌株没有有效的效果。斯皮尼说:“我们不知道这一点。”他补充说,各种菌株和子类型之间发生了很多事情。她说:“您可能会得到交叉反应性。”这可以防止疾病或减轻其严重程度。

为了防止这种集体灾难再次发生,她认为需要加强医疗保健系统并保持包容性。xf187手机版她解释说:“特别是对于一场大流行灾难,迅速发生,并且在几个小时或几天之内全球化。您将获得激增,医疗保健需要承受这一点。”xf187手机版“对于我们来说,积极投资在准备医疗保健系统方面要便宜得多。关于人类生命的丧失和产出损失的影响,这将是令人震惊的。”xf187手机版

了解有关1918年流感大流行的更多信息。1918年9月:战争,瘟疫和世界大赛“通过Skip Desjardin。如何根据我们兴发首页x喜欢的书来选择相关标题。如果您选择购买一本书,我们将收到一部分销售。

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