我们大多数人模糊地意识到我们的xf187手机版健康保险不是涵盖我们可能需要的每种护理或提供者的伞。实际上,整个“网络内”,“网络外”的费用辩论使我们很多人都非常意识到我们的保险将支付的费用。如果我的手臂骨折,您最好相信我将确保我去“网络内”医院在该地区,以免我发现自己放弃了那只手臂(和一条腿?)来支付演员。
但是事实证明,仅选择网络内工厂与寻找网络内提供商不同。急诊室从业人员 - 也许是医生或其他专家 - 可能在您的网络内医院工作,但这不能保证它们在您的网络中。实际上,遵循与您访问的医院所涵盖的保险规则不同的保险规则并不罕见。
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使困惑?公平 - 医疗保健和保险系统以其透明xf187手机版度而闻名,这增加了额外的困惑。但是这个过程实际上很简单:急诊室提供者 - 无论是医生,专家还是顾问,都可以向医院或急诊室提供合同服务。捕获?他们不必为每家工作的医院成为网络内提供者。因此,如果您要去网络内医院一般的怜悯来缝制针迹,那么您可能会看到您只是与一般的Mercy签约,但在网络之外的文档可能会看到您。实际上,您在急诊室中看到的一些提供商可能根本不接受任何保险[来源:罗森塔尔]。
那么这对患者意味着什么?从本质上讲,这取决于获得比您预期的更昂贵的ER账单。根据公共政策优先事项中心的数据,您很可能会看到,即使在网络内工厂,您的急诊室账单的40%是网络外的费用[来源:来源:Pogue]。这是意外变化的很大一部分。
急诊室人员并非总是如此。(并记住,估计有65%的急诊室医生已签约[来源:罗森塔尔]。但是,既然合同的服务正在进行,这些提供者的费用发生了重大变化。尽管患者的保险可能会给提供者的一部分付款,但提供者可以以剩余的费用“平衡”患者的账单[来源:蒂尔曼]。因此,如果您的保险为您的每个针迹提供100美元,如果针迹以每个缝制为500美元,文档可以直接向您收取400美元的费用。
那么,消费者要做什么?不幸的是,没有什么。在紧急情况下,您不太可能提前致电以确认网络中哪些文档 - 如果有的话。请记住,您可能会在急诊室签署文书工作,指出您可能会从网络外提供商那里得到护理。当您看到不在网络中的某人时,您可以尝试要求工作人员通知您,尽管肯定的是,在许多情况下,这可能是不可能的[来源:征收]。您最好的选择可能是事后争论指控。但是,与许多医疗问题一样,您可能希望您有一盎司的预防与治愈能力。
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