肌瘤如何影响生育能力?

手术切除非常患病的子宫,有许多大肌瘤肿瘤“width=
手术切除非常患病的子宫,有许多大肌瘤肿瘤
©istockphoto.com/Thinkstock

肌瘤, 也被称为子宫平滑肌瘤,是圆形(或半轮),在女性子宫的平滑肌中生长的良性肿瘤。如果听起来很痛苦,那是因为可以。

子宫肌瘤是子宫出血异常的最常见原因之一,但某些妇女发展肌瘤的原因尚不清楚。

广告

年龄是一个因素。肌瘤往往会影响35岁以上的女性,而35岁以上的女性中,多达20%至40%的女性患有子宫肌瘤。非洲裔美国妇女似乎患有肌瘤的风险更高 - 尚未经历更年期的黑人妇女中有多达50%受到影响。尽管20多岁的女性患有肌瘤的频率较小,但仍然有可能,据估计,25至45岁的女性中约有30%的女性发展为肌瘤[来源:Puscheck,,,,USAHRQ]。

家族史,正如我们刚才提到的那样,种族确实扮演着角色 - 非洲裔美国妇女患有肌瘤的可能性要高两到三倍,尽管她们更容易受到敏感的原因仍然不清楚[来源:斯托普勒]。肌瘤似乎确实与体内雌激素水平的升高相关,在怀孕初期,雌激素水平迅速上升,以及服用的女性,口服避孕,通常在一个女人进入更年期和雌激素水平下降之后缩水。

并非所有的肌瘤都是相同的,并且根据它们的位置进行分类:粘膜粘膜肌瘤在子宫内生长,而子颗粒肌瘤在子宫外部生长。在子宫壁内生长的肌瘤称为壁内肌瘤[来源:Guh -Dvir]。

您怎么知道是否有肌瘤?接下来,我们将讨论月经障碍的症状。

广告

肌瘤症状和并发症

子宫肌瘤很少是癌性(一种称为肿瘤平滑肌肉瘤发生在每1,000个肌瘤中不到一个),但这并不意味着良性肿瘤不会引起问题[来源:USDHHSOWH]。只有10%到20%的女性有症状,但是那些经常经常经历痛苦的​​患者,有时会出血(称为月经)和血块,时期之间出血,性交期间的疼痛,下腹部和下背部疼痛的饱满或压力的感觉[来源:GUH-DVIR]。

虽然许多子宫肌瘤很小,但没有引起注意,但与从未超过苹果种子的肌瘤相比,有些肌瘤可能会像葡萄柚或更大的葡萄柚一样大或更大 - 成长为相当的肿瘤(直径几英寸,直径几英寸)是罕见,并且可能因为它们占用的空间而开始挤压一些内部器官,有时会造成压力,更频繁,更紧急的排尿,以及某些妇女的便秘[来源:USDHHSOWH]。

广告

位置肌瘤- 或肌瘤,因为一次可能会生长多个 - 也可能对女性的生育产生负面影响。一些研究表明,肌瘤可能会增加怀孕期间的并发症,包括增加胎盘的风险(当胎盘过早地从子宫壁脱离时)以及增加早产和交付。肌瘤的女性通过剖宫产(剖腹产)的可能性也比没有资料来源的妇女高六倍。USDHHSOWH,,,,Puscheck]。

肌瘤还与构想问题有关,例如植入失败以及流产的风险增加 - 实际上,一项研究发现,患有肌瘤的女性可能具有高达14%的风险流产相比之下,没有肌瘤的女性风险为7%[来源:]。接下来,让我们谈谈肌瘤如何以及为什么会影响女性的生育能力。

广告

肌瘤和生育能力

虽然尚无研究能够确定某些肌瘤女性的特定证据流产或构思麻烦,多项研究发现肌瘤与不育之间可能存在关联 - 研究人员只是尚未找到那是什么。

一些研究表明,粘膜下肌瘤(是子宫中生长的类型)可能会扭曲或畸形子宫,从而导致构思和妊娠并发症。其他理论表明,肌瘤的位置可能在早期流产中起作用,并且在子宫中或子宫壁内生长的肌瘤可能会影响流向胎盘的血液流动并引起子宫。

广告

治疗选择因患者的年龄,症状的严重程度和肿瘤的大小而异,以及该妇女是否想尝试生孩子。对于许多女性来说,非处方止痛药可能是最大程度地减少症状所需的唯一因素。对于其他人来说,激素疗法可能是停止肌瘤生长的正确选择。

对于导致中度至严重症状的肌瘤通常需要手术干预。患有严重症状和/或慢性肌瘤的妇女已经有孩子或不感兴趣的孩子经常经常经历子宫切除术,它可以去除子宫,并在治疗肌瘤及其症状方面有效100%。这些妇女还可以考虑一种称为的程序子宫内膜消融,通过热量,激光,冷冻或微波摧毁子宫衬里,或子宫肌瘤栓塞(ufe)或子宫动脉栓塞(阿联酋),阻塞血液流向肌瘤,导致它们收缩。

希望有一天能生育孩子并​​希望保持生育能力的女性中的肌瘤有所不同,并且在这种情况下使用的治疗方法极低,旨在尽可能多地保存子宫。

目前,一个称为肌瘤切除术,一种微创的手术去除肌瘤,用于治疗仍然希望生孩子的妇女。最近的发现表明,选择通过肌瘤切除术风险去除肌瘤的妇女有新的肌瘤(大约有三分之一接受该手术的妇女),但您不能与成功率争论:据估计,这是如此。进行肌瘤切除术以切除肌瘤的女性中有多达40%至60%继续在治疗后怀孕[来源:WebMD,,,,GUH-DVIR]。

广告

更多信息

相关文章

更多的链接

  • Brody,Jane E.“个人健康;处理子宫肌瘤xf187手机版的选择。”纽约时报。2009年(2012年6月22日)http://query.nytimes.com/gst/fullpage.html?Res=9503EED71E3BF930A25753C1A96F9C8B63
  • 克利夫兰诊所。“月经疾病,肌瘤和宫腔镜服务中心。”2009年(2012年6月22日)http://my.clevelandclinic.org/documents/ob_gyn/fibroid_brochure.pdf
  • 乔治敦大学医院。血管和介入放射学的划分。“什么是肌瘤?”(2012年6月22日)http://www.fibroidoptions.com/backgrnd.htm
  • Lee,Hee Joong;Norwitz,Errol r。和朱莉娅·肖。“怀孕中肌瘤的当代管理。”妇产科评论。卷。3,不。1.第20-27页。2010年(2012年6月22日)http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2876319/
  • Puscheck,Elizabeth E.“不育”。2012年(2012年6月22日)
  • 斯托普勒,梅利莎·康拉德。“子宫肌瘤(子宫的良性肿瘤)。”MedicineNet.com。2010年(2012年6月22日)http://www.medicinenet.com/uterine_fibroids/article.htm
  • 美国卫生与公共服务部 - 医疗保健研究xf187手机版与质量机构。“子宫肌瘤的管理 - 摘要:证据报告/技术评估:数字34。”2001年。(2012年6月22日)http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/utersumm.htm
  • 美国卫生与公共服务部 - Eunicxf187手机版e Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)。“子宫肌瘤。”2005年。(2012年6月22日)http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/upload/uterine_fibroids_2005_rev.pdf
  • 美国卫生与公共服务局妇女卫生部。xf187手机版“子宫肌瘤的情况说明书。”2008.(2012年6月22日)xf187手机版
  • 美国国家医学图书馆。“子宫肌瘤。”2011年(2012年6月22日)http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealtxf187手机版h/pmh0001912/
  • WebMD。“子宫肌瘤。”2010年(2012年6月22日)http://women.webmd.com/uterine-fibroids/uterine-fibroids
特色

广告

加载...