疟疾药物

作者:雪莉·卡恩(Sherry Kahn)

疟疾是一种严重的,通常是致命的疾病蚊子。它影响约3亿人,每年造成100万人死亡。超过90%的病例发生在热带非洲,幼儿和孕妇受到影响最大。在非洲,疟疾是五岁以下儿童死亡的主要原因[来源:回滚疟疾伙伴关系]。

如果您在热带国家旅行时会结合疟疾,则必须立即到达医疗机构。疟疾可以治愈,并具有准确的诊断和及时治疗。了解您在离开家之前可以采取的最新方法和预防措施。

根据您要访问的国家,您将接触到不同类型的疟原虫雌性传播的寄生虫按蚊蚊子:

  • P.Falciparium- 非洲四种类型中最致命的疟疾死亡原因
  • P. vivax- 非洲以外的主要疟疾物种,在中东,亚洲,大洋洲以及中美洲和南美地区普遍存在
  • 疟疾P. ovale- 通常不那么普遍,但在世界范围内发现,尤其是在非洲的热带地区

及时的诊断和治疗可以防止症状恶化以及疾病传播给他人。四种类型的疟疾寄生虫中的每一种都有明显的特征,可以通过检查一滴血液在显微镜下。由于某些类型会影响血液和肝脏,而有些则在世界某些地区对最广泛使用的抗疟疾药物具有抗性,因此对生物体的准确鉴定对于开处方有效治疗至关重要。

血液图库


照片礼貌Mae Melvin/CDC博士
血液涂片的显微照片显示含有发育的红细胞P. vivax寄生虫
(放大1000次)。查看更多血液图片


如果适当的时间用于正确的时间,则可以治愈疟疾。疾病控制与预防中心(CDC)建议立即开始治疗并考虑:

  • 感染的类型疟原虫物种 - 不同的物种在不同的地理区域中具有不同的感染和耐药性模式。要了解有关不同物种的更多信息,请查看疟疾的工作原理
  • 症状的严重程度 - 患者简单的疟疾可以用口服抗疟药有效治疗,而患有严重或复杂的疟疾症状通常需要医疗保健人员对药物的治疗。xf187手机版
  • 获取感染的地理区域 - 该位置为医生提供了感染寄生虫耐药性的可能性,并允许选择适当的治疗。

接下来,我们将研究医生规定的不同疟疾药物组合。

树皮治疗

疟疾的第一个有效治疗方法是在安第斯山脉的斜坡上生长的金乔纳树的树皮。树皮在秘鲁被用来控制疟疾,并在1600年代被耶稣会士引入欧洲。

法国化学家提取了活性成分,奎宁,从1820年的树皮开始,该药物是疟疾的常见治疗方法,直到取代氯喹

奎宁现在又回来了,以治疗严重恶性疟原虫,在第二和第三个三体中,它具有对氯喹的抗性和治疗孕妇的抗性。

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疟疾药物组合

负担得起且可访问的抗疟药,氯喹,是简单的主要治疗方法恶性疟原虫,但由于寄生虫对药物产生了抗性,因此变得无效。这世界卫生组织xf187手机版(谁)现在推荐青蒿素联合疗法(ACT),其中阿耳马素与一种或多种药物结合使用。

青蒿素从灌木中分离出来Artemisia Annua,长期用于中医。青蒿素及其衍生物(Artesunate,Artemether,Artemotil和Dihydroartemisinin)已被证明是对东南亚疟疾的安全有效治疗。由于青蒿素迅速失去其有效性,因此与长效药物结合使用。研究人员预计,组合方法还将降低寄生虫发展对药物的抗性的能力。

Artemesia Annua
照片礼貌的欧洲牛皮郡郡议会
Artemesia Annua或中国蠕虫是青蒿素的来源,是东南亚疟疾的安全有效治疗。

用于治疗简单恶性疟原虫疟疾,世界卫生组织xf187手机版(谁)建议采取以下口头行为:

  • artemether-lumefantrine
  • aartesunate + amodiaquine
  • 青蒿烷 +甲氟喹
  • 氯前 +磺胺二醇 - 羟胺
复杂病例用直肠,肌内或静脉注射药物治疗:
  • 潮流,青蒿或arthemeter
  • 奎宁

复杂疟疾症状也需要附加治疗,其中可能包括昏迷,抽搐,严重的贫血,低血糖,充满液体的肺(肺水肿)和急性肾衰竭。

挽救生命并捐赠
疟疾不再徽标
您每10美元捐赠给疟疾的$ 10,不再使用资金来购买床网并将其交付给有需要的家庭。

治疗P. vivaxP. ovale
P. vivaxP. ovale驻留在红细胞和肝脏中。完整的治疗需要在两个地点中摆脱寄生虫,以避免重新融化。primaquine靶向肝脏,而氯喹或氨基喹则靶向血液。

WHO目前建议以下药物:

  • 氯喹 + primaquine
  • 抗氯喹的抗氯喹P. vivax

这些类型的疟疾的严重病例很少恶性疟原虫疟疾。

治疗疟疾
WHO推荐的治疗疟疾是氯喹。

治疗混合疟疾感染
混合疟疾感染很常见。例如,尽管泰国疟疾传播水平较低,但急性患者中有三分之一恶性疟原虫与感染P. vivax

世卫组织建议对混合感染的ACT和与共同感染的患者进行抗发primaquineP. vivaxP. ovale

治疗孕妇
孕妇特别容易受到疟疾的影响,需要在怀孕的特定阶段进行不同的治疗。世卫组织建议对孕妇进行以下治疗:

孕期
毒品
第一的
奎宁 +克林霉素
第二和第三
已知在国家/地区有效的行为
青蒿酯 +克林霉素
奎宁 +克林霉素


目前,尽管正在进行研究工作,但目前尚无疫苗来防止疟疾。疾病预防控制中心(CDC)有一个网站,您可以在其中找出哪些药物可以保护您免受世界各个地区的疟疾侵害。如果您打算去热带地区旅行,请访问CDC旅行者的健康:抗疟疾药物xf187手机版要了解在离开之前需要从医生那里获得哪种处方药。

有关疟疾药物,疟疾和相关主题的更多信息,请查看下一页上的链接。

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更多的链接

来源

  • “诊断。”CDC。
    http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/diagnosis.htm
  • “关于疟疾的常见问题。”CDC。
    http://www.cdc.gov/malaria/faq.htm
  • “关于疟疾的经常问的问题。”回滚疟疾。
    http://www.rollbackmalaria.org/
  • “疟疾治疗指南。”WHO。
    http://www.who.int/malaria/docs/treatmentguidelines2006.pdf
  • “疟疾。”全球健康报告。xf187手机版
    http://www.globalxf187手机版healthreporting.org/malaria.asp
  • “疟疾。”热带疾病研究和培训的特别计划(TDR)。
    http://www.who.int/tdr/index.html
  • “疟疾。”世界卫生组织xf187手机版。
    http://www.who.int/topics/malaria/en/
  • “第2部分:治疗:一般方法与治疗:简单的疟疾。”CDC。
    http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/clinicians2.htm
  • “区域疟疾信息”。CDC。
    http://www.cdc.gov/travel/rigionalmalaria/cafrica.htm#antimalararialldrugs

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