麻疹如何重置您的免疫系统?

经过:Melanie Radzicki McManus

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爱荷华大学大二学生安娜·赫姆森(Anna Hermsen)从学校的学生健康服务部的护士Jan Bush拍摄了腮腺炎,麻疹和风疹(MMR)疫苗接种。xf187手机版马克·凯根(Mark Kegans)/盖蒂图像

1960年代和更早的任何人都知道不要惹麻疹。麻疹,又名风疹,是一种危险且具有高度传染性的传染病。如果幸运的话,您的痛苦将仅限于高烧,咳嗽,流鼻涕,红色的眼睛和感染的签名生气,红皮疹[来源:疾病预防与控制中心]。但是,如果您不那么幸运,则可以添加到任何数量的并发症中。大约10%的麻疹患者变得严重腹泻和耳朵感染。更多的可怕并发症包括肺炎,脑炎(脑肿胀),这些肺炎可能会导致抽搐,耳聋,认知障碍甚至死亡。

建议孕妇远离有麻疹的家庭。怀孕期间患这种疾病会导致早产,婴儿的出生体重低,甚至流产。最后,有些人出现一种罕见,致命的中枢神经系统疾病称为亚急性硬化脑炎(SSPE)在他们有麻疹的大约七到十年之后[来源:CDC,,,,世界卫生组织xf187手机版]。

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然而,今天,许多人对这种可怕的疾病的了解不多,这种疾病曾经每年在美国每年遭受3至400万人的袭击,每年造成400至500人丧生。那是因为在1963年,一种高效的疫苗首次亮相,麻疹感染暴跌。然后,在1978年,疾病控制与预防中心(CDC)开始致力于通过广泛使用麻疹疫苗从美国完全消除传染病。有效;到2000年,宣布麻疹从国家中消除[消息来源:CDC,,,,WHO]。在麻疹稳步下降的几十年中,这种疾病及其许多危险的记忆也消失了。

不幸的是,麻疹开始在2000年代后期和2010年代再次显示出丑陋的红色脸。在2019年,它在美国的许多地区再次发生肆虐,包括纽约州和华盛顿州[资料来源:CDC]。尽管这些爆发中有许多是由于被感染的外国人来到美国而发生的,但2014年发生的一次大爆发使383人患病主要是由于一群未接种的阿米什人群体[来源:资料来源:CDC]。2015年在加利福尼亚州迪斯尼乐园举行的另一次爆发可能是由于有人在海外染上麻疹。147人患病[来源:NBC新闻]。

麻疹的回归足够令人关注。更糟糕的是,在2015年,一项研究表明,被麻疹倒下的人有伴随其他疾病的风险。他们的免疫系统开发了“失忆症”。

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麻疹对您身体的影响

长期以来,科学家知道,当麻疹攻击您的身体时,它会与白细胞战争。具体来说,它与您的B和T细胞结合,然后将其擦除。B-和T细胞是对您健康至关重要的高度专业细胞。xf187手机版他们是识别体内传染性细菌的人,然后迅速繁殖以抵抗这些不受欢迎的入侵者。B-和T细胞的一部分也记得您收缩的每个感染,从而为您提供免疫感染是否应该再次袭击[来源:科学博物馆,,,,史密斯·斯特里克兰(Smith-Strickland)]。

如果麻疹会浪费白细胞,那么您就会屈服于其他许多感染的风险。医学界知道这一点,但认为患者仅在几周后才容易受到其他疾病的影响。卫生官员感兴趣的事实是,在19xf187手机版60年代发生大规模疫苗接种后,童年时期因麻疹而遭受预期的童年死亡,但其他许多传染病的儿童死亡也是如此。在资源贫乏的国家中,儿童死亡率后疫苗接种率下降了30%至50%。在一些最贫穷的国家中,这是90%的人[资料来源:美国国家医学图书馆]。为什么这是?

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2012年,研究人员终于开始怀疑原因。一项对猕猴的研究表明,虽然猴子的免疫系统在收缩麻疹后一个月开始产生新的B和T细胞,但这些新细胞只记得猴子过去曾经有麻疹。他们不记得猴子的其他任何感染。基本上,猴子的免疫系统患有失忆症。这意味着灵长类动物将不得不再次患有各种疾病,以恢复自出生以来建立的免疫水平[来源:史密斯·斯特里克兰(Smith-Strickland)]。人类也是如此吗?

看起来如此。2015年,一项研究的结果发表在《科学》杂志上,该杂志表明,与从未得到麻疹的孩子相比,患有麻疹并幸存下来的孩子更有可能死于另一种传染病。在研究的四个国家(丹麦,英格兰,威尔士和美国)中,儿童的免疫系统似乎被削弱了两到三年。那么,就像猴子一样,康复的诱捕性会在您恢复后的几年内浪费您的免疫系统,使您容易受到许多其他感染,甚至过早死亡。(研究人员确实说,由于研究的设计,他们只能在麻疹感染与患有其他传染病的风险增加之间找到联系,但他们无法证明有因果关系)[来源:美国:美国:美国国家医学图书馆]。

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麻疹

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菲律宾的一个婴儿显示出麻疹的症状的Telltale Red皮疹。©CDC/Phil/Corbis

虽然麻疹疫苗非常有效,麻疹仍然是全球幼儿死亡的主要原因之一。2017年,近110,000人死于世界各地的麻疹,主要是五岁以下的儿童[来源:WHO]。从积极的角度来看,由于越来越多的孩子接受麻疹疫苗接种,这种传染病的死亡跌落了2000年至2017年之间令人难以置信的80%,这相当于预防约2110万人死亡[来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:来源:WHO]。

麻疹在贫困国家,尤其是在非洲和亚洲的贫困国家中很常见,那里的疫苗接种水平较低。此外,从自然灾害中恢复过来或遭受战争等冲突的国家,爆发尤其受到破坏。在这种情况下,疫苗的给药通常会被中断,因此越来越多的人有患这种疾病的风险。

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当许多人最终进入狭窄的宿舍(例如难民营或紧急避难所)时,由于麻疹非常容易传播,情况就已经成熟了。该病毒主要通过咳嗽,打喷嚏和亲密的个人接触而传播,可以在空中和表面上生存多达两个小时。这意味着一个受感染的人可以在一个房间里咳嗽,然后离开,两个小时后走进那个房间的第二人可以通过在受污染的空气中呼吸来收缩麻疹[来源:WHO,,,,帕克]。

有了高效且价格合理的疫苗,该战斗继续从地球上消除麻疹。一项由麻疹和风疹倡议制定的计划,美国红十字会,疾病控制与预防中心,联合国儿童基金会,联合国基金会和世界卫生组织xf187手机版(WHO),其倡议之一是将全球麻疹死亡减少至少95%,而到2015年底的2000年水平。到2017年,由于疫苗的覆盖率提高,他们的死亡人数减少了80%。该小组计划在2020年底之前至少六个地区中的五个地区中消除麻疹和风疹(一种相关病毒)(一种相关病毒)[来源:WHO]。

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作者注:麻疹如何重置您的免疫系统?

在1960年代常见的所有童年疾病中,我跌倒了鸡肉和腮腺炎。谢天谢地,我没有麻疹!

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更多的链接

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