有多少人可以使用同一肾脏?

经过:阿里亚·霍伊特(Alia Hoyt)

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该图显示了尿液系统的一些器官:肾上腺,肾脏,输尿管,主动脉和下腔静脉。QAI Publishing/UIG通过Getty Images

Beto Maldonado知道肾脏疾病透析优于大多数。2015年,在他的大部分时间都受到疾病的限制之后,他通过移植的方式获得了健康的肾脏。xf187手机版可悲的是,仅两年后,马尔多纳多在一次机动车事故中死亡。通常,他的死将是健康捐助肾脏的终结。xf187手机版但是,相反,该肾脏被“调节”给另一位有需要的患者。

杰弗里·维尔(Jeffrey Veale)博士UCLA肾脏交换计划,他的团队在马尔多纳多的家人的祝福下这样做。“我们只是想,'他们给了他那个礼物,为什么……如果可以的话,没有帮助另一个家庭?'”马尔多纳多的姐姐琳达说在新闻稿中。接收者是一位名叫Vertis Boyce的70岁女性,她已经透析了10年,并宣布肾脏是“祝福”。

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杰弗里·维尔(Jeffrey Veale)博士(中间)与贝托·马尔多纳多(Beto Maldonado)的家人(左和中心)会面,并与韦尔蒂斯·博伊斯(Vertis Boyce)会面。马尔多纳多(Maldonado)的移植肾脏被调整给博伊斯(Boyce)。
UCLA健xf187手机版康

器官进行的是非常罕见的程序,但是Veale博士和他的团队在不到一年的时间内重新载体了三个肾脏。他认为有可能有更多中心加入实践。他说:“我们正在丢弃这些肾脏真是可惜。”

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为什么犹豫?

那么,为什么没有更多的肾脏训练呢?Veale博士解释说:“膝盖的反应是,一旦肾脏被移植了,您就不会反载植物。”他补充说,对肾脏参与两个单独的死亡事件产生了一些担忧。但是,他指出,当原始捐助者死亡时,其中一些肾脏忍受了多次输血和其他治疗方法。他说:“与这些极具痛苦的机动车事故相比,镇压的震惊要少。”

他指出,有20%至25%的肾脏移植的人死于功能正常的肾脏。“因此,到目前为止,这是许多潜在的捐助者。”

尽管有些患者可能会在接受“二手”肾脏时吹来,但要等待新的肾脏可以平均使用三到五年,有时更长。2018年4月比95,000美国人根据联合器官共享网络(UNOS),管理国家器官移植系统的非营利组织。每天约有20人死亡,等待器官移植。

而且,透析上的无限期生活也不是在公园里散步。尤其是糖尿病患者,每年都在透析中会发现预期寿命和生活质量下降。“为什么不利用这些终身剩余的肾脏来挽救其中一些人死于透析的人呢?”维尔说。

尽管它仍处于早期阶段,但Veale报告说,他的接受者都没有透析,肾脏运转良好。他说:“我们不知道长期的结果,但最初看起来很棒。”

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转向恢复

并非所有的供体肾脏都可以成功地进行调整。与正常移植相同的捐赠规则适用。例如,后来死于癌症等疾病的接受者将无法沿着器官传播。但是,遭受致命中风或事故的患者仍然可以拥有可延期的肾脏。

为了允许对先前移植的器官进行重新分布,在移植中心和可能的器官共享网络(UNOS)内,必须进行一些重大变化。目前,计划评估原始捐赠者以确定器官的兼容性和生存能力。然而,在审查案件中,维尔博士说,他们需要通过使用记录来审查第一个移植的细节,以几乎可以交叉匹配的血液类型和其他细节,例如病史。这在载有旨在保护患者的方案的行业中,这不是很小的壮举。

除将来的肾脏(例如肝脏)外,还可能对器官进行调整。“这些经常是来自年轻捐助者的高质量器官,他们经常在等待名单上遇到病人,他们经常会年龄较大并且可能有多个医疗问题,[因此]有可能死去几周或几个月后来中风或心脏病发作。”维尔说。“为什么不带那种高质量的器官并帮助别人?”

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